偏頭痛

 

究竟為何會患上偏頭痛 ?

頭痛十分普遍,香港常見偏頭痛或緊張性頭痛,按研究,香港有 12% 人有偏頭痛,而緊張性頭痛約 20%,前者較為嚴重,後者一般受生活壓力、休息不足引致。

偏頭痛患者以女性居多,較年輕為主,大部分無法求證病因,但香港大學內科學系腦內科教授張德輝稱,有研究指出,偏頭痛患者由於腦的神經傳遞物質較敏感,而女性易受荷爾蒙變化影響,引發頭痛。部分人進食芝士、朱古力或飲酒後引發偏頭痛。

偏頭痛主要靠服藥治療,最擔心患者未確診前濫用止痛藥,會令病徵更嚴重,出現因過量服藥引致頭痛。用藥需要有節制,不鼓勵病人每日要食藥,隔日食已稱得上過多。藥物分兩方面,一種是急性治療止痛,另一種是預防性藥物,沒有一種特別的止痛藥可能服食後一定可治療頭痛,但愈食愈多藥,會好似上癮一樣。
    

勿小覷頭痛,可能是腦部嚴重疾病的警號,可以渉及腦癌、腦積水、腦膜炎、腦血管發炎或創傷等。倘出現五大異常頭痛徵狀,應盡快求醫。

頭痛突然出現,且在六周至兩個月內有惡化情況;

頭痛未曾間斷,並非間歇性發作;

咳嗽、小便或大便時,會令腦內壓增加,引致頭痛的情況更嚴重,甚至影響視力,引致視力模糊;

頭痛時伴隨有劇烈嘔吐;

痛時躺下更辛苦,坐者休息較為舒服。

 

1.偏頭痛

特徵: 發病前數天或數小時,患者或有行為轉變,例如愛食甜食、情緒不安、怕光、怕聲等,有關徵狀消失就會病發。

發病頻率: 不定,短則痛 3 至4 小時,長則可痛數天,有時患者一生人之中只發病數次。

疼痛位置: 前額、太陽穴位置,主要為一邊痛。

患者年齡: 20 至40 歲,女性居多。


2.緊張性頭痛

特徵: 發病時感覺似緊箍般疼痛。

發病頻率: 工作緊張、過度疲勞時發作。

疼痛位置: 前額或後腦位置。

患者年齡: 不定。


3.叢集性頭痛

特徵: 疼痛如被刀割,似被利刀插入般劇痛。

發病頻率: 有一定規律,不過有時隔數個月始發作。

疼痛位置: 眼窩位置,疼痛的一邊會流眼水,甚至有病人會鼻塞。

患者年齡: 一般 20 多歲時發病,男性居多。


4.三叉神經痛

特徵: 電擊的針刺痛楚臉部的三叉神經異常反應,與三叉神經受壓有關。

發病頻率: 不一定,每次疼痛時間十分短暫,惟每日可發作數次。

疼痛位置: 多影響半邊面,連刷牙、咀嚼都會加劇痛楚 。

患者年齡: 年長人士較多。


如何預防頭痛?

均衡飲食、足夠休息、適當運動減壓、戒煙戒酒、可減少出現頭痛,倘因工作過度引致頭痛,應多作休息,按摩可紓緩緊張性頭痛,惟對偏頭痛未必有效。