簡易智能量表
簡易智能量表(MMSE)
姓名: 日期: 年 月 日
項目 |
情況描述 |
定向感 (共十分) |
□ 1分:今年是那一年? □ 1分:現在是那一月份? □ 1分:今天是幾日? □ 1分:今天是星期幾? □ 1分:現在是什麼季節? □ 1分:我們現在是在那一個地方? □ 1分:我們現在是在那一個街道? □ 1分:這棟建築是做什麼用的? □ 1分:這裡的名稱? □ 1分:現在我們是在幾樓? |
記錄登錄 (共三分) |
□ 1分:樹木『牡丹』 請重複這三個名稱,按第一次複述結果計分, □ 1分:剪刀『汽車』 最多只能重複練習三次;練習次數: □ 1分:火車『石頭』 |
注意力與計算能力 (共五分) |
□ 1分:93 請從100開始連續減7,一直減7直到我說停為止。 □ 1分:86 □ 1分:79 □ 1分:72 □ 1分:65 |
記憶 (共三分) |
□ 1分:樹木『牡丹』 請病人回想記錄登錄所記的三個東西。 □ 1分:剪刀『汽車』 □ 1分:火車『石頭』 |
語言 (共八分) |
□ 1分:(拿出手錶) 這是什麼? 請說出名稱。 □ 1分:(拿出原子筆)這是什麼? 請說出名稱。 □ 1分:請複誦 「白紙真正寫黑字」或「天生我才必有用」 □ 1分:請病人看「閉上你的眼睛」,唸出並且照辦。 □ 1分:請病人聽指示做三個動作 請用右手拿這張紙 □ 1分: 把紙折一半 □ 1分: 然後放在地上 □ 1分:請在紙上寫一句語意完整的句子。(含主詞動詞且語意完整的句子) |
建構能力 (共一分) |
1-9 分嚴重癡呆
10-20 分中度癡呆
21-24 分輕度癡呆